H同学，15岁初二年级男孩，来自广东，进入扶禾心理教育4个月。
经家长陈述以及15天的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
1、亲子关系疏远：从小由外婆带大，直到小学6年级时，妈妈才成为实际照顾者。对家庭的体验偏负面，爸爸和妈妈有冲突，长时间游离于家庭之外，没有和父母建立起良好亲子依恋关系。2、社交技巧不足：小学期间，亲密的同学和朋友很少，初中时期和同学关系处理不好，感觉不被老师和同学尊重，回避特征较为明显。3、情绪问题：初三时，面临中考，感到压力大，焦虑。感到没有人理解他，父母不关心他，没有真正理解他的内心感受，痛苦，失眠、头痛。情绪起伏大且管理能力不足，有明显的焦虑状态，现实焦虑、广泛性焦虑、错误定位的焦虑。4、无心向学：高一入学后，成绩下降，焦虑，对学校体验成迫害性环境，感到受伤害，学习动力下降，厌学。5、自尊水平较低：一是比较脆弱，敏感，行为上会放大受伤害的体验；二是受挫后应对能力较弱，行为上表现为情绪唤起迅速，程度较高，冲动，拒绝；三是维持自尊的方式较为单一，基本是以考试成绩好获得自尊，因此当学习成绩下滑时，有崩溃的感觉。家庭氛围较为淡漠，自诉父母等家庭成员经常吵架，关系紧张，对孩子的成长情感上的抱持不足。相反，孩子会想法调解父母的争吵，有维持改善父母关系的愿望，导致孩子过早成熟，压抑了很多想法和情感，在自我觉知上也稍显缺损，整合稍显不足。家庭三角化特征也较为明显，孩子与母亲较为亲密，与父亲较为疏远。2、寻找归属（社会认同）中面临独立和能力不足的冲突。认为学习成绩好是自己仅有的能够获得尊重的方式，也是自己能够摆脱困境的方式。但当跟同学关系慢慢疏远，体验到孤独时，有惶恐、迷茫的感受，无助感、无力感、无价值感随之而来。对学校、人际关系投射体验成迫害性环境，感到受伤害，学习动力下降，厌学。在孤立无援的人际关系中，孩子痛苦。在情感上慢慢压抑到对同伴关系的渴求。为了避免体验“抛弃感”，孩子退缩，有自我封闭的倾向。独处时，孩子在精神层面寻找安宁，比如：科幻和想象。
首先，与学生做初始访谈，确定整体咨询目标为改善情绪管理能力以及提升人际关系能力。一对一心理咨询过程中帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看他本人是否承认存在这些问题。心理课探究学生关系混乱的深层原因，找出源头。对其人际模式进行分析和引导，能够清晰认知自我形象，能够把内心痛苦清晰化，让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我，树立正确的人生观和世界观、价值观等。通过团体心理辅导、心理情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，提高学生自控力，改变学生行为。期间还会安排家庭治疗课程，让家庭成之间更好的相互认识之间的关系，帮助他们找到家庭中存在的问题和冲突，提供沟通技巧和情感表达技巧，进而做到改善家庭成员之间的互动和沟通，增进他们之间的情感交流和支持。
2、激发学习动机，保持学习热情，让学习成绩更进一步。
H同学智力水平、记忆力正常。学习基础好，在小学、初中名列前茅。但学习和兴趣，学习动力下降，兴趣减退，以偏转的方式在精神层面获得动力，比如现实中找不到爱好，到科幻小说获得。针对H同学的情况，提高学习兴趣和学习能力，掌握学习方法。对一些基础不牢的学科进行基础式学习，对掌握比较好的科目，进行超常学习。另外，一对一教学还有另一个任务就是检验学生人际互动模式调整，从比较自卑到乐观积极的和老师互动转变。针对学生生理与心理发展的需要，有计划地、具体地、持久地进行养成教育，规范行为，形成良好的行为习惯、思维习惯、生活习惯、学习习惯、劳动习惯、卫生习惯、锻炼习惯、自省习惯等具体化了的素质因素。从习惯着手，逐渐影响学生的性格和价值取向，使他们形成良好的责任性。采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。
陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展。从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。健康的兴趣爱好，可以使孩子在生活中克服各种各样的困难，培养孩子顽强的毅力，沿着自己的目标坚强地走下去。1、焦虑方面：从现实层面来讲，在校期间，情绪稳定化处理有提升，能把注意力逐步集中到学习中，但是心理层面来讲，不排除个体回家以后因为环境等的改变出现反复的可能；2、学习动力方面：心智化能力及自信心有提升，H同学基本能够清楚的认识自己，对未来有自己的想法，明白学业对自己的意义及其重要性，学习意愿有提升，能够暂时放下情绪，注意力向学习转移，对学习的态度有所转变，能够自觉安排学习，3、人际关系方面：情绪管理尚可，能够感知情感变化，冲动行为减少，人际关系有所改善。4、亲子关系方面：认识到自己在家庭中需要承担的责任与义务，明确在与父母交往过程中自身行为表现的心理根源，以及该行为模式对于亲子关系的影响，自己会克制自己的情绪、行为，也愿意承担一些家庭责任。但是需要注意的是家庭给予H同学的回应是可以直接影响到H同学自己的回应方式的。需要家长特别注意的是，个体发展的力量从来源划分可以分为外力和内力，外力是来自外在的力量，而内力是个体自觉内发的力量，二者都能够促进个体的成长。但是相较发展的长期性而言，外力会演变成压力存在，适当的压力可以让我们更加的积极与进步，但压力过大、过多则会损害身体健康。现代医学证明，心理压力会削弱人体免疫系统，影响个体身心健康，个体在长期的压力环境下容易情绪低落，神经紧张、效率低下，甚至会引发抑郁、焦虑等不良心理，罹患身心疾病，整体来看，不利于个体的长期发展。但是，相反，内力作为个体自觉自发的内在力量，会演变成动力，内在动力提供了一个促进学习和发展的自然力量，它在没有外在奖赏和压力的情况下，可以激发行为，也就是说，个体内心里会有想把一件事情做好的愿望。当前H同学，作为学生个体，如果能够自主自发自愿做好学习这件事，那所有人共同的愿望也就实现了。因此，在个体进入青春期，自我意识不断发展的阶段，家长需要注意以下几个方面：帮助孩子树立内在目标，让内在目标带领内心，自觉自发的行动；接收即时反馈：游戏会让一个孩子着迷的原因之一就是它有一套即时的反馈机制；做得好就升级或得到奖赏，而做错就会受伤、降级甚至“死掉”。因此，对于孩子的努力与进步，一定要给予及时的认可与奖励！同时，请坚定的相信，你们的孩子是很棒的！她能够茁壮成长，可以做好很多事情，相信她能够独立走好未来的每一步，拥有美好人生，只要给她来自家庭的社会支持就好，而父母的肯定就是孩子强大的社会支持！
