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「案例」自伤、抑郁、休学一年的孩子,是如何重返校园的?

2022-02-28
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「案例」自伤、抑郁、休学一年的孩子,是如何重返校园的?
详细介绍:

本案例已通家属及本人同意公开



1

学生背景


S同学,16岁高一男生,入学扶禾心理教育4个月。


经家长入学时陈述以及入学后为期20天时间的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:


1. 家庭关系紧张、亲子关系疏远。因父母工作忙,S同学从小在亲戚家长大,寒暑假时回到父母身边父母之间关系较差因父母一直无法与S同学沟通,曾发生冲突


2. 情绪困扰。经常感到孤独中度抑郁正在服药,情绪管理技巧不足,长时间处于低落状态,不主动找人倾诉主动,因压力大,经常哭泣。


3. 有自残倾向。在学校有自残情况,拿刀划自己。


4.生活作息不规律。疫情网课期间缺少监督,经常玩游戏,昼夜颠倒,以致身体状况变差。


5.休学一年。读初中受到老师的重视和关注,学习成绩良好上高中后,因为长时间的懒散和玩戏,S同学的成绩严重下滑,选择休学来回避学业。




2

咨询分析


原因分析


a.亲子、父母长期分居以及生活环境变化:S同学从小老家上学,居住在亲戚家,父母关系不佳,亲子沟通严重不足,家庭缺乏情感温暖,导致该生形成了情感淡漠的个性。环境的改变和离开父母后,其内心进一步退缩。


b.家庭沟通不足:父母、亲子沟通不畅,父母对S同学缺乏了解,S同学在家庭中情感交流匮乏,表达欲望低,造成了其被动、回避的个性。


c.期待过高和学习压力过大:S同学进入重点高中后,成绩不再是名列前茅,这种落差给S同学的心理造成了冲击;并且在重点班级中,感到学业压力较大;S同学与班上同学缺乏交流没有建立良好的人际支持系统,也没有得到像初中一样的重视和关注。


d. 孤立、回避的性格特征:S同学在人际关系当中,不擅长情感表达和情感交流,在表达和处理情绪方面能力比较薄弱。遇到人际冲突或者挫折时压抑自己的情绪,习惯以回避、与外界隔离的方式来应对,不擅长与外界沟通、向外界求助。


判断依据


1、临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。

2、入学时父母对孩子情况的概述,电话中听父母对孩子的描述。


矫治方法


1.心理教育、情商辅导

2.精神分析探索深层原因

3.建构学生力量感

4.抗挫折训练

5.情绪控制训练

6.人际关系技巧训练


3

调整历程


1、通过心理疏导,解决各种关系混乱的问题。


首先,与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为改善亲子关系,提高压力应对能力,改善情绪管理能力以及提升人际关系能力。


其次,帮助学生处理环境适应问题,梳理他的人际互动模式,探究学生关系建立能力不足的深层原因,同时,调整学生的认知,引导其对于未来和学业做出合理的规划和认知。


通过心理教育、情商辅导、情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生增加对情绪的理解和觉察以及管理、提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。


2、学习能力提升,重建学习信心。


利用发展区理论,提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。


着眼于学生的发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展。


3、通过行为训练,增强环境适应性。


行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:


  • 虚心接受老师的批评教育

  • 按时完成老师布置的作业

  • 友爱同学,相互帮助

  • 遵守学校作息时间,养成良好遵纪习惯

  • 热爱劳动,积极参加公益活动




4、兴趣爱好培养


  • 艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

  • 体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

  • 益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等


陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;


从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。


健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。


4

后期反馈


1.压力方面,从现实层面来讲,在校期间,情绪稳定化处理有提升,能把注意力逐步集中到学习中,S同学说自己在扶禾培养了健康的兴趣爱好,通过体育锻炼的方法合理宣泄情绪压力,学习成绩也恢复了不会有太大的压力了


2. 亲子关系方面,认识到自己在家庭中需要承担的责任与义务,意识到与父母交往过程中自身行为表现的心理根源,以及该行为模式对于亲子关系的影响,S同学妈妈说:“孩子回到家后,有时能够心平气和跟自己说话,表达不满。”


3. 人际关系方面,情绪管理尚可,能够感知情感变化,人际关系有所改善。S同学明白自己的心理问题,回到原来的学校后,会利用在扶禾学到的人际交往技巧,主动和同学聊天,慢慢地融入新的班级群体中,还希望能够交到非常要好的朋友。




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