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高二学生重度抑郁无法上学,通过6个月的调整最终返校

2023-07-20
28次
高二学生重度抑郁无法上学,通过6个月的调整最终返校
详细介绍:

本案例已通过家属及本人同意公开


1

学生背景


H同学,16岁高二男孩,来自江苏,进入扶禾心理教育6个月。

经家长陈述以及15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:


1.抑郁休学。高一有一段时间因为生病连续请三个月的病假后,就开始对复学感到焦虑、紧张和恐惧感,总是不想去学校,断断续续上学,高二开学没多久就选择休学了。

2.朋辈交往技巧不足。该生性格内向,不喜欢社交,自从上了初中以后,和邻居朋友也渐行渐远,高中几乎没有跟同学有过交往、说过话,不相信他人,在关系里没有安全感,不愿意和他人建立社交关系,以前跟朋友的交往也没有建立深入的关系,只是浮在表面。

3.与母亲关系过于紧密。父母感情不和,从小跟随妈妈生活,每当父母谈到上学的问题,情绪会不稳定,会大哭大闹,不愿意离开家庭,有恋家恋母行为,不想长大,母亲会过分关注孩子的感受。

4.情绪问题。被医院诊断为抑郁症、中度焦虑,睡眠质量差,时常睡不着,大多数时间情绪低落,自己一个人呆着,精神萎靡,特别容易伤心,有自残行为。

5.沉迷网络。上初中后,开始喜欢游戏,高中以后完全沉迷到游戏里,一天中大部分时间用于玩游戏、刷视频,生活作息极其不规律。

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2

咨询分析


高中生为什么会抑郁焦虑?


抑郁症。中度焦虑是抑郁症的伴随症状。抑郁症是一种常见心理疾病,主要临床表现为情绪反应低、缺乏兴趣、自责、出现自杀的想法和行为。同时也会对他人出现回避行为、害怕沟通、悲观厌世。这些症状严重阻碍了学生正常学习、生活和人际交往能力发展。



3

调整历程

1、心理疏导,纠正学生的错误认知。


抑郁焦虑的孩子,脑海里会存在大量负面想法,与学生做初始访谈,建立稳定的信任的关系,确定整体咨询目标为探索抑郁、焦虑的深层原因和梳理人际关系互动模式。

其次,帮助学生梳理人际互动模式以及过于片面的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题,看他本人是否承认存在这些问题。同时,探究学生抑郁、焦虑的深层原因,找出源头。

通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

  2、学习能力提升,掌握学习方法。

抑郁焦虑带来的负性想法,会占据孩子大量的精力,使得他们没办法集中注意力去学习。为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。运用费曼学习法提高学习效率,加快掌握知识点,激发对学习的兴趣;根据耶克森-多德森定律,合理安排任务难度,确定合适的挑战水平,调动学习的积极性,获得成就感。


3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。


行为训练采取阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:


  • 虚心接受老师的批评教育

  • 按时完成老师布置的作业

  • 友爱同学,相互帮助

  • 遵守学校作息时间,养成良好遵纪习惯

  • 热爱劳动,积极参加公益活动


4、兴趣爱好培养


  • 艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

  • 体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

  • 益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等


陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;


从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。



4

后期反馈



H同学的抑郁症、焦虑得到了较大程度的改善,能够控制好自己的情绪,已经回归学校生活,主动和同学交流,学习态度有所转变,对自己未来有较为清晰的规划。亲子关系上,懂得需要距离感,会注意自己的行为。从现实层面来说,在校期间没有手机等电子产品的使用,同时,经过兴趣爱好的培养,降低了对网络的依赖程度。

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