本案例已通过家属及本人同意公开

学生背景

W同学，13岁初一女生，来自天津，于扶禾心理调整4个月。

1.拒绝学习。适应不了初中的学习环境，不愿意学习，觉得学习很辛苦，想在家玩游戏、睡觉，有旷课行为，来扶禾前已经2个月不上学了。

2.和妈妈的关系过于紧密。爸爸工作繁忙，无暇管教孩子；对母亲过于依恋，衣食住行都是妈妈负责，离开妈妈会感到很不安，从小到大离开母亲的时间不超过一天，和妈妈有分离性焦虑症。但是对妈妈态度很矛盾，在家会欺负妈妈，会与母亲争吵，甚至动手打妈妈。

3.缺乏人际交往技巧。以自我为中心，不知道如何与同学交流，到了初一下学期更加融不入新的团体，不会用正确方式交流，经常会用争吵、哭闹的方式表达自己的想法，易让人反感、生气。

4.压力过大。妈妈很看重视学习成绩，经常和老师打探孩子学习状态、学习成绩、交友情况等等；被报了很多学习班，学习成绩一旦下降，就会被妈妈批评很久，感到学习压力很大，认为自己不是学习的料，以前的好成绩都是逼出来的。

5.自理能力弱。从小就是衣来伸手饭来张口的孩子，妈妈对她疼爱有加，从来不让她做任何家务，只要认真学习就好，导致很多生活基本常识都不会，卫生整理、打理能力差，刚来到扶禾时宿舍床位脏乱差。

咨询分析

a.分离性焦虑症。是与依恋对象分离时出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑，一般对象是学龄前儿童。其特征是当与亲人分离或离开他熟悉的环境时，表现出过度的焦虑，担心与妈妈的分离;害怕分离而不愿去学校，持久而不恰当的害怕独处，当预料将于依恋者分离的时候，马上会表现出过度的反复发作的苦恼，如哭叫，发脾气，淡漠或社会退缩。

b.矛盾型依恋模式。在学校人际关系恶化，感到十分痛苦，在情感上慢慢压抑对同伴关系的渴求。为了避免体验“抛弃感”，孩子退缩回到家庭寻求保护。

c.抗挫折能力弱。从小在“只要学习好，其他不用管”的单一评价机制下长大，由于是独生女，父母对其的期望很高，过度干涉生活，使得该生在学习生活中受到的挫折极少，缺乏应对困难的经验，对成长中遇到的各种挫折的心理准备不足。

1.认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

8.家庭治疗

W同学经过4个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升，已经回到校园学习了。

妈妈反馈：

亲子关系方面，孩子回来独立很多，也知道自己以前管的太多，是时候放手了，现在孩子没有那么粘人了，有时候还会帮我做一些家务。

学习方面，现在孩子有自己的学习节奏和习惯，还挺好的，能够主动学习，学习也不是家里的敏感话题，孩子的表达写作能力提高了不少。

人际交往方面，听孩子说，她比较喜欢现在的班级，虽然好朋友还不多，但也有同学主动找自己玩，感觉现在同学比以前的好相处，有时还会和同学去逛街。