本案例已通过家属及本人同意公开

学生背景

S同学，15岁高一男生，来自海南，于扶禾心理调整4个月。

1.学习技巧不足。从小学习成绩中等，升高中后成绩排名靠后，失去学习信心和动力。从高一开始，就一直断断续续不去学校、逃学旷课，和班主任关系不好，认为班主任不负责。觉得在学校太累，已经一年多不上学了。

2.与母亲的关系疏离。经常和母亲容易发生矛盾，家人提到学习就会发脾气、说脏话，与爸爸关系一般，能够正常相处。

3.人际交往技巧不足。喜欢跟初中同学聊天，难以跟高中同学建立良好的关系，与班级同学关系较差。跟老师发生冲突后，会选择退缩逃避，经常利用生病的理由请假，避免遇见老师。

4.情绪困扰。与母亲相处时，难以控制自己的情绪，脾气暴躁，经常母亲争吵，甚至动手打母亲。

5.生活作息不规律。休学在家期间，沉迷游戏，昼夜颠倒，呆在房间几乎不出门，房间脏乱邋遢。

咨询分析

a.归属感缺失。在家庭里，该生与母亲发生冲突，关系紧张。该生感到受伤、失望、痛苦、不被接纳。在学校感觉老师和同学不喜欢他。家庭和学校对该生及时的情感支持不及时、不适当，急性应激反应慢慢障碍化，导致对学校产生不适应的负面感受，归属感下降。在家庭和学校双重困境下，该生向家庭回撤，并自我封闭。

b.安全的依恋，有依赖的特征。朋辈被动的人际交往方式，需要别人主动发起一段关系才会玩得比较好。遇到矛盾的时候会情绪起伏很大非常敌对，后来会对这个矛盾或者人产生回避，表现为不处理矛盾，尽量远离这个人。

c.学业上习得性无助。上高中后，学习成绩差，失去学习信心和动力。如果一个人觉察到自己的行为不可能达到特定的目标，或没有成功的可能性时，就会产生一种无能为力或自暴自弃的心理状态。学习成绩差对学生心理发展的影响还表现在对学生非认知因素发展的影响上。

在学校情境中，学习成绩差的学生受到的待遇往往与正常学生不同，并且会经常受到教师的指责、批评。因此，学习成绩差生的情绪体验多的是紧张和焦虑，较少快乐和欣喜。另外，随着学生自我意识的发展，学生的自我概念受到威胁，很容易产生消极的自我评价。相应地，消极的自我评价导致性格孤僻，影响同学间的正常交往，制约学生社会性的发展。　

1.认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

8.家庭治疗

S同学经过4个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升，已经回到校园学习了。

父母反馈：

学习状态良好。能够清楚地认识自己，有了自己的目标、理想，也有较为清楚的规划，明白学业对自己的意义及其重要性，能够主动学习。

亲子关系上，现在一家人其乐融融，有说有笑的，学会与母亲交流的技巧了，自己会克制自己的情绪、行为。

人际交往上，与班上的同学、老师相处良好，已经融入班集体了，从班主任那里了解到，孩子在班级上表现不错，上课挺积极的，经常会主动举手回答问题。